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Irritatives Kontaktekzem
Der erste Therapieschritt ist die Vermeidung der auslösenden Ursache(n). Primäres Therapiezziel ist der Wiederaufbau einer normalen Epidermisfunktion einschließlich der Hautbarriere. Die Therapie hängt vom klinischen Bild und dem Hautzustand ab. Bei dem akuten irritativen Kontaktekzem können eingesetzt werden.
Die Wirksamkeit topischer Kortikosteroide beim akuten irritativen Kontaktekzem wird kontrovers diskutiert.
Systemische Kortikosteroide können bei schweren akuten irritativen Ekzemen notwendig sein, sollten aber nicht bei chronischen Formen angewendet werden. Gerbstoffe können als Bad, Creme, Lotion oder Gel eingesetzt werden.
Bei den chronischen Formen kann ergänzend eine UV-Phototherapie durchgeführt werden. Bei den hyperkeratotischen Ekzemen sind systemische Retinoide die Therapie der ersten Wahl, wenn die vorherig durchgeführten Therapien nicht ausreichen.
Nach Abheilung des irritativen Ekzems sind gemeinsam mit dem Patienten Vorbeugungsmaßnahmen auszuarbeiten, die den Arbeitsplatz und den Privatbereich des Patienten berücksichtigen. Die persönlichen Schutzmaßnahmen des Betroffenen umfassen das Tragen von Handschuhen, die Anwendung von Hautschutzcremes und die konsequente Rückfettung der Haut mit pflegend-hydratisierenden Cremes und Salben.
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